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Foto do escritorIrene Lippi

O equilíbrio nosso de cada dia



O equilíbrio está presente em todos os movimentos, a gente não se dá conta, mas o nosso Sistema Nervoso tem condições de resolver tudo rapidinho para você não cair e se machucar.


O Sistema Nervoso recebe informações do meio ambiente e dispara uma estratégia perfeita.


Estas informações veem das plantas dos pés, das articulações, dos músculos, dos tendões, dos olhos, do labirinto...são tantos neurônios envolvidos que não conseguiríamos discutir rapidamente.


Mas se estas informações não fluem corretamente você sofre uma queda. E quando você cai, você leva um susto. Isso registra uma memória para uma atenção redobrada para realizar certos movimentos por exemplo, ao andar:

- Você quer controlar o movimento, o que não é normal, o normal é ser automático, para você poder prestar atenção no transito, pessoas e perigo:

- Você tenta controlar voluntariamente o eixo do equilíbrio, aumentando a tensão dos músculos;

- Começa a olhar para o chão, mudando o eixo da gravidade mais pra frente;

- Não percebe algumas interferências como tapetes ou piso molhado;

- Perde a percepção da sua própria força para vencer uma queda.


Isso porque você resolveu controlar voluntariamente, uma coisa que o nosso Sistema Nervoso faz bem feito e automaticamente.


Quando a gente vai cair a gente tem dois tipos de estratégia:

- De antecipação do desequilíbrio: quando você imagina que tem o risco de cair e planeja uma forma de não cair, muito bem calculada... mas que depende de músculos voluntários e não leva em conta outras percepções, pois sua parte racional está no controle.

- De compensação do desequilíbrio: quando você não tem ideia do risco, mas usa todas as suas habilidades para vencer a queda, é quando o Sistema Nervoso assume o controle.


Qual você acha que a estratégia é mais valiosa?


Aquela que você treina, repete como uma coreografia, ou adquirir habilidades que podem examinar a situação e criar uma estratégia sob medida para evitar a queda num improviso bem resolvido?


Bem, na coreografia, se acontecer uma interferência inesperada, pode ser que você não tenha as habilidades para reajustar os movimentos, mas por outro lado, ter as habilidades exploradas para serem aplicadas em qualquer situação, isso sim tem valor para prevenir quedas.


Sempre brinco com os pacientes, que a vida é como um skate! A gente nunca sabe quando vai cair.


É assim mesmo, você está todo confiante e um gato ou um cachorro passa e te dá uma rasteira, não foi nada planejado, mas se você treinou recuperar o equilíbrio em diversas situações, para quando você precisar, o Sistema Nervoso irá acessar um banco de dados onde ele armazenou estas habilidades e com isso impedirá que você caia feio. Afinal de contas este tipo de acidente não dá para ser treinado e coreografado.


Mas e se você cair? Você já ouviu falar que o gato sempre cai apoiado com as 4 patas?


Assim como os gatos temos uma pré-programação para cair preservando as partes mais importantes, assim caímos com as mãos e pés para apoiar, preservando o rosto, o abdome e tronco. E mesmo se você cai de lado, vai usar mãos cotovelos e quadril.


No entanto, quando a estratégia pré-programada não funciona, temos aqueles acidentes domésticos onde se machuca o rosto, quebram-se costelas, lesões nas vértebras e joelhos, porque deixamos de usar partes mais flexíveis e articuladas para amortecer as quedas.

Equilíbrio é uma habilidade treinável, sim!


Mas para isso temos que ter:

- Músculos, adequados, flexíveis e com força para enfrentar a queda;

- Amplitudes de cada movimento adequadas e sem dor, para não ter medo de usar o braço ou a mão na hora de apoiar, ou usar o tornozelo para se equilibrar e não cair;

- Confiar nas percepções visuais, quando o labirinto tiver alguma dificuldade em perceber os desequilíbrios;

- Confiar nos estímulos que veem das articulações dizendo se você está caindo ou não.


A reabilitação do equilíbrio é só o resgate de uma pré-programação que você já nasce com ela, mas por falta de explorar os movimentos pelo sedentarismo, por lesões mal reabilitadas que desorganizam os movimentos, uso de calçados inadequados ou apertados limitando movimentos e sensações, você deixa de responder corretamente as perturbações do equilíbrio e sobram duas opções: ou você cai, ou você causa uma lesão para não cair, ou seja, vai ter uma consequência de lesão imediata ou por repetição.


Na fisioterapia avaliamos as habilidades, os reflexos, força muscular, amplitudes de movimentos e equilíbrio. Uma vez detectado algum déficit, são aplicadas técnicas para recuperar as habilidades, para você ter condições de readquirir o equilíbrio, tão necessário em qualquer movimento que realizamos.


Está percebendo que está caindo muito, se esbarrando nas portas e paredes, começa a achar hematomas e escoriações e nem sabe como aconteceu, são sinais de que seu equilíbrio não anda bem. Busque ajuda antes que alguma lesão mais séria possa te acometer.



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